Aivopesula; Hiipivä hulluus

Minulla myrkytys oli melko vaikea, ja vieroitusoireita pahensi valkosipuli, joka irrotti kudoksista myrkkyjä liian nopeasti. Suurin osa selviää varmasti helpommalla.

Altistuksen aikana esiintyi juuri nukahtamisen hetkellä säpsähdyksiä joissa koko keho tuntui hypähtävän ilmaan. Vieroituksen alkuvaiheessa ne muuttuivat siten, että vasemmassa korvassa kuului hyvin voimakas, pehmeä ja nopea “shup” ääni, joka havahdutti hereille salamannopeasti. Samanaikaisesti pään sisälle levisi ensin lämpöaalto ja heti sen jälkeen hyvin outo kihelmöivä ja kuumottava tunne. Heti heräämisen jälkeen olo oli hieman sekava, täysin hereillä, valpas ja kiihtynyt. Ilmiö heikkeni ja katosi viimein 1-2 kk kuluessa.  Kokemus on äärimmäisen pelottava.

Dehydraatio, joka alkaa jo altistuksen aikana.
Hyvin tumma, ruosteenvärinen aamuvirtsa. Seuraava virtsaerä lähes kirkas jos nesteytys on normaalia.
Alussa tyypillinen, koko päässä tuntuva tasainen särky.
Runsas käsien ja jalkojen hikoilu.
Kaikkien aistien herkistymistä kiputuntemuksia aiheuttavaan aistiyliherkkyyteen asti.
Hengityslihasten spastisuuden aiheuttamaa hengenahdistusta, joka voimistuu nukkuessa, aiheuttaen vakavasti otettavan hengenvaaran.
Voimistuvaa spastisuutta niska-, hartiaseudun lihaksissa.
Voimakas paineen tunne päässä.
Painetta poskionteloiden seudulla ja nenärustossa.
Puristava tunne ohimoilla.
Voimakas tinnitus.
Silmän lihasten spasmien aiheuttamaa voimakasta silmäkuopan kipua, sekä näön sumenemista.
Heikotusta
Vapinaa
Tasapainohäiriöitä
Äkillisiä, voimakkaita verenpaineen vaihteluja
Kehossa ja raajoissa yleensä pahenevaa lihasten spastisuutta, parestesiaa ja neuropaattista kipua.
Ihonalaisia nykiviä, kiemurtelevia, väriseviä lihastuntemuksia, jotka eivät aina näy ihon pinnalla. (Henkilö saattaa olla kyvytön kuvailemaan näitä tuntemuksia ymmärrettävästi jos hänellä on psykoosiin viittaavia oireita. “Nenä ryömii tai kävelee, ihon alla on matoja, vatsassa on käärmeitä”, jne.)

Voimakkaita suonenvetoja pohkeissa ja jalkaterissä siten, että jalkaterä ojentuu suoraksi ja isovarvas kääntyy voimakkaasti ylöspäin. Suonenvetoja esiintyy erityisesti aamulla herättäessä mutta myös nukkumaan mennessä ja nukkuessa. Suonenvedot korreloivat relapseihin mutta eivät välttämättä esiinny jokaisen relapsin yhteydessä.

Näiden oireiden aikana esiintyi muutamia voimakkaita kohtauksia joihin liittyi tasapainovaikeuksia, kävellessä tapahtuvaa asteittaista luhistumista polvilleen, äärimmäistä heikotusta lähes tajunnanmenetyksen tasolle, ajatusten sekavuutta ja voimakasta vapinaa koko kehossa.

Voimakasta ahdistuneisuutta.
Paniikkikohtauksia.
Dysforiaa.

Paniikkikohtaukset lievenevät ahdistuneisuudeksi 1-2 kk kuluessa altistuksen loputtua, ahdistuneisuus ja masennus 4-5kk kuluessa, jonka jälkeen hitaasti heikkenevää dysforiaa. Tilan koetaan kuitenkin paranevan kaiken aikaa ja mieliala nousee selvästi, katketen relapsien aikana tilapäiseen masentuneisuuden syvenemiseen.

Bentsodiatsepiini lievittää oireita. Oireet lievenevät jonkin verran tilapäisesti myös joogaan perustuvalla keskittymismetodilla, jonka olen aiemmin kehittänyt korvaamaan bentsodiatsepiinit paniikkikohtausten hillitsemisessä.

Vieroituksen alussa oireet ovat jatkuvia ja esiintyvät myöhemmin relapseina joiden kesto ja voimakkuus eivät kuitenkaan vähene johdonmukaisesti, vaan niitä voi esiintyä hyvinkin voimakkaina vielä puolen vuoden kuluttua. Oireet kehittyvät osapuilleen esitetyssä järjestyksessä ja lievenevät käänteisessä järjestyksessä.
Relapsit tulevat yllättäen, ilman minkäänlaista varoitusta. Kaikkia oireita esiintyy relapsien aikana ja ne voimistuvat lämpimässä. Oireet reagoivat akuuttiin psyykkiseen stressitilanteeseen välittömästi, kohtauksenomaisesti ja hyvin voimakkaasti.

Relapsi alkaa näillä oireilla ja niiden syvetessä siihen voi liittyä depersonalisaatiota, derealisaatiota, paranoiaa, hallusinaatioita, hyvin nopeaa ajatusten lentoa ja puhetta, sekavuutta puheessa.

Psykoosiin viittaavia oireita ilmaantui voimakkaiden fyysisten ja neurologisten oireiden lisäksi 5kk:n kuluttua altistuksen loputtua, silloin ahdistuneisuus oli jo lähes täysin poissa ja pääsin tarkkailemaan oireiden kehittymistä “aitiopaikalta” ilman häiritseviä tekijöitä keskittyen pysyttelemään tietoisena tilanteesta ja halliten käyttäytymistäni “puheripulia” lukuun ottamatta täysin. Kokemus oli erittäin valaiseva ja mielenkiintoinen mutta ei todellakaan missään mielessä miellyttävä.

Lienee syytä varautua siihen, että psykoosiin viittaavia oireita saattaa ehkä esiintyä myös ilman edeltäviä fyysisiä ja neurologisia oireita.

Kognitiiviset kyvyt palautuvat hitaasti mutta relapsien aikana on selvää tilapäistä heikkenemistä lukemisen, kirjoittamisen, puheentuottamisen ja ajattelukyvyn suhteen.

Persoonallisuus muuttuu myrkytyksen aikana hitaasti ja huomaamattomasti, se palautuu vieroituksen kuluessa selkeästi tuoden mukanaan tunnemuistumia ajalta ennen myrkytyksen alkamista ja relapsien
aikana tunnemuistumat kohdistuvat myrkytyksenaikaisiin negatiivisiin tilanteisiin, joiden aikaiset psyyken oireet korreloivat relapsin aikana esiintyviin tilapäisiin psyyken oireiden pahenemisiin.

Vieroituksen edetessä kokee selvästi saavansa takaisin omaa persoonallisuuttaan sellaisena kuin se oli ennen myrkytyksen alkamista. Persoonallisuuden palautuminen on outo mutta vapauttava ja miellyttävä
kokemus. Se tuntuu lähinnä siltä kuin tapaisi vanhan ystävän, jonka kokee selvästi tutuksi mutta joka on ollut poissa niin kauan, että häneen täytyy tutustua uudelleen.

Nämä muistiinpanot käsittelevät vain yhtä potilastapausta, minua
itseäni.

Nyt, 8 kk kuluttua altistuksen lopettamisesta, relapsit ovat hyvin lyhyitä ja heikkoja. Fyysiset ja neurologiset oireet ovat lieviä, niihin liittyy lievähköä dysforiaa ja ajoittain nopeutunutta ajatuksen lentoa.

Kymmenluvuilla suoritetut yhteen-, tai vähennyslaskut vievät aikaa puolen minuutin verran, ilmiö vaikuttaisi muuttuvan hieman vuorottain paremmaksi tai pahemmaksi. Oletan ilmiön korreloivan relapseihin mutta en ole tarkkaillut asiaa erityisesti. Jos matemaattiset kyvyt palautuvat, ne palautuvat selkeästi hitaammin kuin muut kognitiiviset kyvyt.

Olen pyrkinyt tarkkailemaan oireita objektiivisesti, käyttäen apunani keskittymistekniikkaa hillitsemään häiriötekijöitä kuten ahdistuneisuutta ja myöhemmin dysforiaa.